Tuturpedia.com – Tiongkok sedang bergulat dengan lonjakan penyakit pernapasan, termasuk pneumonia, pada anak-anak.
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengatakan pekan lalu bahwa infeksi umum pada musim dingin ini menyebabkan lonjakan jumlah pasien rawat inap di beberapa rumah sakit.
Dikutip dari Nature, Selasa (28/11/23) lonjakan infeksi diperkirakan terjadi di negara ini pada musim dingin ini, yang merupakan pertama kalinya Tiongkok tidak menerapkan pembatasan COVID-19 sejak pandemi ini dimulai pada 2020.
Menurut ahli epidemiologi China, hal yang tidak biasa terjadi saat tingginya prevalensi pneumonia di Tiongkok.
Ketika pembatasan COVID-19 dilonggarkan di negara-negara lain, influenza dan virus pernapasan syncytial (RSV) menjadi penyebab utama lonjakan penyakit di negara tersebut.
Dengan adanya informasi peningkatan kasus penyakit pneumonia, WHO meminta informasi, termasuk hasil laboratorium dan data mengenai tren terkini penyebaran penyakit pernafasan, dari otoritas kesehatan Tiongkok pada minggu lalu.
Dalam pernyataan tanggal 23 November, WHO mengatakan bahwa otoritas kesehatan Tiongkok mengaitkan peningkatan jumlah pasien rawat inap sejak Oktober dengan patogen yang diketahui, seperti adenovirus, virus influenza, dan RSV, yang cenderung hanya menyebabkan gejala ringan seperti pilek.
Namun, di kota-kota Beijing Utara, peningkatan jumlah anak yang menjalani rawat inap didominasi oleh Mycoplasma pneumoniae, sebuah bakteri yang menginfeksi paru-paru.
Meskipun pneumonia yang disebabkan oleh bakteri biasanya diobati dengan antibiotik yang dikenal sebagai makrolida, ketergantungan yang berlebihan pada obat-obatan ini telah menyebabkan berkembangnya resistensi patogen.
Resistensi ini mungkin berkontribusi terhadap tingginya tingkat rawat inap akibat M. pneumoniae tahun ini, karena dapat menghambat pengobatan dan memperlambat pemulihan dari infeksi bakteri pneumonia.
5 Patogen Penyebab Penyakit Pernapasan di China
Tepat pada 22 November, WHO meminta informasi dari Tiongkok tentang lonjakan penyakit pernapasan yang terjadi di China ini.
Otoritas kesehatan Tiongkok mengatakan wabah ini disebabkan oleh sejumlah patogen pernapasan.
Jadi patogen apa yang mungkin menyebabkan peningkatan penyakit pernapasan di sana? Apakah kita perlu khawatir bahwa ada potensi pandemi?
1. Mikoplasma
Mycoplasma adalah salah satu bakteri yang telah menyebabkan wabah penyakit pernapasan di Tiongkok sejak Juni tahun 2023.
Mycoplasma biasanya dapat diobati di masyarakat dengan antibiotik dan rawat inap, meskipun jarang terjadi.
Fenomena tersebut biasanya disebut “pneumonia berjalan”, yaitu ketika rontgen dada terlihat jauh lebih buruk daripada yang terlihat pada pasien.
Namun di Taiwan, laporan menunjukkan adanya tingkat resistensi antibiotik yang tinggi terhadap Mycoplasma.
Hal inilah yang menjelaskan mengapa penyakit pernapasan ini menyebabkan lebih banyak pasien dirawat di rumah sakit.
2. Influenza
Influenza turun ke tingkat yang sangat rendah selama dua tahun pertama pandemi COVID karena penggunaan masker, penjarakan fisik, dan tindakan lainnya. Namun begitu keadaan mulai kembali “normal”, infeksi flu cenderung meningkat kembali .
Influenza paling parah terjadi pada anak-anak di bawah usia lima tahun dan orang lanjut usia, sehingga mungkin berkontribusi terhadap meningkatnya jumlah rawat inap di kalangan anak-anak.
3. RSV dan Adenovirus
Virus pernapasan syncytial (RSV) juga bisa menjadi parah pada anak-anak. Seperti influenza, penyakit ini menghilang dalam dua tahun pertama pandemi ini, namun kini kembali dan beredar luas.
Selain itu, Adenovirus, yang dapat menyebabkan berbagai sindrom termasuk gastroenteritis dan penyakit mirip flu. Virus ini juga dilaporkan berkontribusi terhadap wabah penyakit pernapasan yang sedang terjadi di Tiongkok.
Beberapa laporan menyatakan, anak yang terserang virus ini mengalami muntah dan menerima cairan infus tambahan, kemungkinan karena dehidrasi akibat gastroenteritis.
4. Peran COVID
SARS-CoV-2, virus penyebab COVID, juga dapat menyebabkan pneumonia, tetapi lebih jarang terjadi pada anak-anak.
Pada awal pandemi, kita mengetahui bahwa SARS-CoV-2 dapat menunjukkan pneumonia.
SARS-CoV-2 menyebabkan lebih banyak kematian pada anak-anak dibandingkan influenza, sehingga kemungkinan besar berkontribusi terhadap kepadatan yang terjadi di rumah sakit China.
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa SARS-CoV-2 juga dapat mengakibatkan disfungsi kekebalan setelah infeksi, yang mungkin menyebabkan infeksi lainnya, termasuk infeksi streptokokus dan mycoplasma.
5. Koinfeksi
Orang dapat terinfeksi SARS-CoV-2 dan bakteri atau virus lain pada saat yang bersamaan. Hal ini mungkin juga menjelaskan betapa parahnya epidemi saat ini.
Sebuah penelitian menunjukkan koinfeksi SARS-CoV-2 dan Mycoplasma sangat umum terjadi dan mengakibatkan komplikasi yang lebih serius.
Lalu, apakah wabah penyakit pernapasan di China ini akan kembali menjadi pandemi seperti Covid-19?
Ancaman virus baru semakin mudah meningkat, dan potensi pandemi paling besar terjadi pada virus yang menyebar melalui jalur pernafasan dan cukup parah untuk menyebabkan pneumonia.
Dikutip dari laman UNSW, sejauh ini tidak ada indikasi bahwa situasi di Tiongkok dapat menyebabkan pandemi baru.
Namun, kita harus selalu mengidentifikasi dan memperhatikan kelompok pneumonia yang tidak terdiagnosis.***
Penulis: Anna Novita Rachim
Editor: Nurul Huda
